позвонить мне (495) 655-66-80, 655-66-85
8-800-550-14-44
часы работы
  • пн-пт: 8:00 - 20:00
  • сб: 9:00 - 18.00
  • вс: 9:00 - 16:00
Детский лечебно-диагностический центр Москва, м.Каширская, Пролетарский проспект, д. 3
Офтальмологическое лечениеДетский массажДиспансеризация детейГодовое обслуживаниеНаши специалисты
  • Офтальмологическое лечение

    Мы объединили весь комплекс услуг в области детской офтальмологии и разработали уникальные методики контактной и бесконтактной коррекции зрения, эффективной для всех возрастов детей.

  • Детский массаж

    Один из наиболее эффективных методов воздействия на организм ребёнка — это детский массаж. Мы можем с уверенностью говорить о том, что после курса массажа у наших специалистов ваш ребенок станет здоровее.

  • Диспансеризация детей

    В течении одного дня ваш ребенок в комфортной и заботливой атмосфере может пройти комплексное медицинское обследование для оформления медицинской карты по Форме 026/У.

  • Годовое обслуживание

    Годовые медицинские программы центра «Колыбель Здоровья» — это оптимальное сочетание качества медицинских услуг и их стоимости.

  • Наши специалисты

    Сотрудники нашего центра — кандидаты медицинских наук, врачи высшей и первой категорий, постоянно повышающие свою квалификацию в ведущих российских и зарубежных клиниках.

Записаться на прием
Ноябрь 2017
ПнВтСрЧтПтСбВс
  12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
27282930   
 
Декабрь 2017
ПнВтСрЧтПтСбВс
    123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031
 
Расписание приема
Наши врачи на ТВ
Тема передачи - “Детские бронхо-легочные патологии”

Специалисты нашего центра регулярно принимают участие в передачах, затрагивающих актуальные вопросы лечения детских заболеваний.

Благодарности

«Специалисты в “Колыбели Здоровья” настоящие профессионалы, кроме того, всегда вежливы и внимательны. Мы теперь ходим только сюда!»

Где мы находимся
Главная » Ответы на вопросы » Вопрос врачу иммунологу. Здравствуйте, очень нуждаемся в совете грамотного специалиста.…

Ответы на ваши вопросы специалистами детского центра


26 марта 2017 г.
Анна

Вопрос врачу иммунологу.
Здравствуйте, очень нуждаемся в совете грамотного специалиста. Надеемся на Вашу помощь!
Моей дочери 5 лет и 9 месяцев. С рождения у ребенка держится субфебрильная температура (37,1-37,3). Пройдя обследования к 1 году выявили наличие ЦМВ. Анализ слюны ПЦР ЦМВ 1,2х10*8, анализ мочи ПЦР ЦМВ 1,3х10*5, анализ крови ПЦР ЦМВ отрицательный. После долгого постоянного лечения (2 года) разнообразными препаратами: ацикловир, виферон, реаферон, изопринозин, генферон, полиоксидоний анализы стали такими: ПЦР слюны ЦМВ 1,9х10*4, анализ мочи ПЦР ЦМВ 5,0х10*4. По словам нашего иммунолога мы загнали наш вирус с такими показателями в стадию ремиссии. Лечение больше не проводили. Хотя субфебрилитет продолжался. Прививки никакие в это время не делали. Иммунолог рекомендовала их не делать.
В мае 2015 года (4 годика дочке) появилась внезапно сыпь мелкая-мелкая телесного цвета с почесываниями. Без превышающей субфебрилитет температуры. Мелкая сыпь ушла сама недели через 2. Затем на лице, руках, ногах, шее стала появляться более крупная сыпь, но в меньшем количестве и уже с сильным расчесыванием ребенка. Так же без повышения выше субфебрильной температуры. Иммунолог поставила диагноз контагиозный молюск. Лечение: ацикловир таблетки, три курса изопринозина, прижигание йодом каждого прыщечка. За пол года эти высыпания прошли, кожа очистилась. В 2015 году пересдали ПЦР слюны на ЦМВ результат отрицательный.
В сентябре 2016 года (5 лет) сделали пробу манту (отрицательная), чуть позже прививку корь, краснуха, паротит. На 5 день после прививки у ребенка поднялась температура 40. Держалась высокая от 38,3-39,5 потом еще 3 дня. Через неделю лечения антибиотиками флемоксин поставили диагноз бронхит. Лечение при бронхите: реаферон 1фл. -500 000МЕ по 1фл. х 1раз 10 дней. Вильпрофен солютаб 1 табл. 1000мг. По 1/2табл. Х 2раза в разведенном виде — 7-10 дней. Так же при очередном осмотре врач педиатр выявила во рту на щечке раночку очень похожую на герпес. Обязала нас сдать анализ на все вирусы в т.ч. вирус герпеса 6 типа. Анализы показали:
ПЦР слюны ЦМВ не обнаружен
ПЦР слюны герпес 1 типа не обнаружен
ПЦР слюны герпес 2 типа не обнаружен
ПЦР слюны герпес 6 типа обнаружен 6,3х10*0
ПЦР слюны ВЭБ не обнаружен
Был назначен: фамвир 1т — 0,125 по 1 таб.х1 раз 10 дней.
Очень важная особенность как только мы начинаем пить курсы иммуностимуляторов ребенок заболевает. Буквально на 3 день приема фамвира снова заболевание ОРВИ температура 38,5 течет нос сильно, болит горло. Снова назначают антибиотики, чтобы не было бронхита. Фамвир мы пьем и лечимся еще и от ОРВИ.
Через 14 дней после окончания лечения фамвиром сдаем анализы (строго по рекомендации врача) результат анализа показал: ПЦР слюна — вирус герпеса 6 типа 6,2х10*2. Содержание вируса увеличилось, но не уменьшилось.
Был назначен гроприносин по ½ табл. х 3 раза в день 7 дней  — через 10 дней повторный курс (так 3 курса). Снова на 2 курсе гроприносина 3 день приема температура 38,5. Врач успокаивает,что так бывает при приеме иммуномодуляторов и назначает снова курс реаферона — 7 дней. Ребенок идет на поправку, гроприносин продолжаем пить и лечимся реафероном. На 4 день 3 курса начинается сильный кашель температура 37,5 -37,6. Врач снова успокаивает так бывает, уже не 38 же. Лечение: мекстура от кашля сухая детская, отофаг орошение зева и носа. Лечимся почти 2 недели и курс гроприносина допиваем. На Проведенное через месяц после окончания 3 курса лечения гроприносином исследование снова показало увеличение, а не уменьшение показателей: ПЦР слюна вирус герпеса 6 типа 1,1х10*4 степени.
Иммунолог разводит руками и снова назначает курс реаферона по 1 фл.2 раза в день 10 дней, зовиракс по 200 мг 4 раза в день 5 дней. Но мы в большом смятении. Ощущение, что просто назначают препарат абы поможет, как говорится ради спортивного интереса. На вопрос есть ли такой анализ, который может показать какой из иммуномодуляторов нам именно точно может помочь, иммунолог ответила, что есть. Название анализа чувствительность к иммуномодуляторам плюс определение интерферонного статуса. Обзвонив все лаборатории города мы нашли одну в которой берут этот анализ. Стоимость исследования около 4500 рублей. Но наш иммунолог не признает эту лабораторию и лечение по их результату назначать отказывается. Следовательно назначить лечение просто будет не кому. Анализ сдавать бессмысленно? Что же теперь нам делать мы не знаем.
На данный момент субфебрилитет сохраняется утром 37,0 в вечернее время 37,2-37,3 (мерим температуру в долгом спокойном состоянии ребенка, не после еды, 8 минут). Анализы мочи хорошие. Дочь всегда очень активная, как говорится даже и не скажешь, что есть температура. Но нас смущают показатели лимфоцитов и моноцитов в крови (формула). С рождения эти показатели всегда и до сих пор превышают норму. Тем не менее педиатр ничего на это не говорит, кроме слов, что наш анализ хороший. Но очень частые простуды, из-за этого садик мы не посещаем вообще. Из прививок только БЦЖ в роддоме, проба манту (в 5 лет), корь краснуха паротит ( в 5 лет). Через год школа, а у нас по сути прививок ноль. Иммунолог прививки при герпесе 6 типа делать пока не советует. Получается замкнутый круг. Пожалуйста, очень прошу Вас посоветуйте, что же нам делать? Постоянно прячем ее от большого скопления народа, чтобы никто не чихнул не кашлянул. Но так же всю жизнь прятать не будешь? Дочка очень общительная.
P.S. На днях ездили на консультацию в областную поликлинику. Врач иммунолог сказал, что у нас ребенок абсолютно здоров и такая температура и даже выше до 37.7 — это нормальное явление. Однако прививки пока сказал не делать. На вопрос, почему же до сих пор показатели в крови лимфоцитов и моноцитов выше нормы оставил без внимания. Сказал, что мы зря давали столько лекарств дочке, что мы ее затравили просто. И почему показатели анализа ПЦР слюны на герпес 6 типа растут с каждым месяцем тоже не ответил. Главное, сказал он, что не в крови герпес! Мы опять вернулись ни с чем.
Пожалуйста, очень просим вашего совета!!!
С уважением Анна.

Ответ врача:

6 апреля 2017 г.

Добрый день,Анна!

Субфебрилитет может быть индивидуальной особенностью ребенка. Необходимо провести диагностический тест-измерить температуру во сне (через час после того как ребенок уснет), если во сне температура снизится, то она не имеет отношения к вирусной инфекции. Без клинических симптомов, таких как увеличение печени и селезенки, увеличение лимфоузлов, рецидивирующме ангины ПЦР слюны интерпретировать не надо. Такие вирусные нагрузки присутствуют у большинства жителей мегаполиса. Противопоказаний для вакцинации у вас нет. Более подробный ответ вы можете получить в рамках консультации.

 

Рекомендуем Детский Медицинский Центр «Колыбель здоровья» обращает ваше внимание на специальные программы:

  • Диспансеризация детей Детский Медицинский Центр «Колыбель здоровья» предлагает Вам специальную программу комплексного обследования Вашего ребенка для оформления медицинской карты по Форме 026/У, необходимую для поступления в детский сад или школу. За несколько часов ребенка осмотрят все необходимые специалисты и проведены исследования.
  • Детская офтальмология Растущий глаз ребенка часто подвергается большой зрительной нагрузке, иногда совсем непосильной для малыша. Такому пациенту требуется адаптация к зрительной работе на близком расстоянии, чтобы накапливающееся утомление не привело к развитию близорукости. Важная роль принадлежит профессиональному лечению, назначению правильной очковой или контактной коррекции зрения.
  • Детский массаж Один из наиболее эффективных методов воздействия на организм ребёнка — это массаж. Результат данной процедуры во многом зависит от уровня её выполнения, так как даже непродолжительное воздействие на тело ребёнка оказывает значительное влияние на функциональные системы и на многие части внутренних органов у ребёнка.
  • Годовое обслуживание Специалистами детского медицинского центра «Колыбель здоровья» разработаны медицинские программы, отвечающие требованиям Минздрава РФ и Департамента здравоохранения Москвы. Выбирая одну из предложенных программ, вы сможете не волноваться о здоровье ребенка и положиться на опытных специалистов нашей поликлиники.
  • Вакцинация против ротавирусной инфекции Мы с пониманием относимся к наступившей эпидемической обстановке в Москве, повышенной заболеваемости детишек острыми респираторными заболеваниями, в связи с чем мы начали акцию по вакцинации против ротавирусной инфекции.
Статьи
  • Деформация грудной клеткиДеформация грудной клетки Деформация грудной клетки может проявляться западением грудины и реберных хрящей…
  • АденоидыАденоиды Аденоиды расположены на пути воздуха из носа дальше в дыхательные пути и в сторону…
  • Ожирение у детейОжирение у детей Ожирение у детей и подростков является одной из актуальных проблем современного здравоохранения.…
Новое о центре все новостиRSS

Детский лечебно-диагностический центр «Колыбель здоровья» 2004-2017
Пролетарский проспект, дом 3, м. Каширская, г. Москва
+7 (495) 655-66-80, 655-66-85, info@kolibel.ru

Карта сайтаДля пользователей
принимаем к оплате
Лицензия на медицинскую деятельность № ЛО-77-01-004973
  • О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться с врачом.
  • Перепечатка информации возможна при наличии согласия администрации сайта и прямой ссылки на источник.
  • Оставляя свой e-mail или контактный телефон на сайте центра, вы подтверждаете своё согласие на хранение, обработку и использование указанной Вами информации, в том числе для отправки срочных уведомлений
.